上海市临床输血质量控制中心成立于2005年9月,是上海市卫计委医政处和上海市医疗质量控制管理事务中心直接领导的,协助医政处和事务中心对全市医疗机构临床输血业务进行业务指导及质量管理的组织。主任单位挂靠于上海长海医院,中心设主任1名,秘书2名、专家委员会委员16名。
临床输血质控中心的主要任务是:
1、在市卫生计生委的领导下,负责制订本市临床输血专业的质量管理标准和操作规范,并对各级医疗机构输血科(血库)进行业务指导;
2、负责设计全市临床输血专业的质量控制计划和质量考核方案,定期组织实施各级医疗机构临床输血业务的质量考核评估和发布评价结果,并针对考评结果提出可行性改进方案;
3、定期召开委员工作会议,调查研究全市临床输血工作质量的现状,并向市卫计委和质量管理控制事务中心汇报工作进展;
4、组建全市及各区县临床用血质控网络,加强对区县临床输血质控小组的岗位培训、业务指导和技术帮带,充分发挥县区质控小组的作用,推进临床输血专业质量控制工作深入开展;
5、对全市临床输血专业科室的设置规划、布局及特殊项目的开展、相关技术设备的引进使用等工作进行调研和科学论证,为卫生行政部门决策提供依据;
6、了解掌握本专业的新进展,积极开展临床用血相关专业技术人员和管理人员的业务培训及学术交流活动,推广本专业的新理论、新技术、新方法,做好输血医技人员的技术考核和教育培训工作;
7、大力推行输血相容性实验室室间质量评价及输血传播疾病等相关检测服务,坚决实施输血实验室质量控制和血液质量的评估;
8、完成市卫生行政部门交办的其他工作。
近五年来,临床输血质控中心对全市临床用血医疗机构开展了全覆盖的调研活动,定期统计各医疗机构输血科(血库)的基本情况,如人员、设备、工作量及开展项目等,协助市卫生行政部门逐步完善医疗机构输血科设置、技术准入工作。根据工作计划对全市各医疗机构输血科(血库)进行每年二次的全面质量检查和质量抽查,并分别与上海市卫生监督所、上海市血液管理办公室等职能部门合作,对全市190余家临床用血医疗机构的血液安全卫生进行全覆盖工作考核和质控督查,其中纳入市级医疗质量控制考核范围的共92家,其中三级医院45家,二级医院47家。年均抽检病例1300余份。并由质控中心提供质控标本进行室内质控和技术操作的现场考核。积极开展质控专题培训,指派专家围绕临床用血、冷链保护、输血管理、输血病案等方面进行培训交流和政策宣讲,特别是对历年质控检查存在的薄弱环节开展专项的继续医学教育,提高了输血从业人员的技术水平及管理能力,增强了区县质控联络员的业务素质及执法水平。针对临床输血疗效及输血风险等热点问题,组织区域内多中心临床试验,建立专业信息资料数据库,形成科学客观的临床用血监管和评价体系,逐步形成了循证输血医学的专家共识。
上海市临床输血质控中心成立近20年来,全面落实质控工作目标,充分发挥专家团队优势,在临床输血质量监督、临床输血技术指导、临床输血信息统计、临床输血业务培训等方面取得了显著的成绩,为全市临床输血业务规范化发展做出了重要贡献,显著提升了本市医疗机构科学合理用血水平。